ипостасното пневмония
Министерството на земеделието на България
Министерството на кадровата политика и образование
Федерална държава Учебно заведение
Висше професионално образование
Катедра по вътрешни незаразни болести,
клиничната диагностика и фармакология.
На тема: "ипостасното пневмония"
Изпълнено: ученик на четвърта година
Хипостазис (ипостас) - натрупване на течност или кръвта във всяка част на тялото под влияние на гравитацията, свързани с разстройство на кръвообращението. Hypostatically преливане на светлината често се наблюдава при изтощени пациенти, които от дълго време са в легнало положение. Ипостас предразположи към пневмония (ипостасното пневмония), но неговото развитие може да бъде предотвратено чрез внимателно грижи и използването на физиотерапия. Подобна ситуация настъпва в различни части на тялото след смъртта.
Ипостасното пневмония - един вид застойна пневмония, когато силата на гравитацията и кръв трансудат се натрупват в най-ниско разположените части на белите дробове. Той се среща при по-възрастни и немощни пациенти, дълго време е в принудителен хоризонтално положение, което е благоприятен фактор за развитието на възпалителни промени.
Ипостасното пневмония е в природата на вторична пневмония и се среща при животните, които са дълго време в легнало положение. В немощни, неподвижни пациенти (особено в следоперативния период) ипостасното пневмония, често двупосочна, поради бронхиална дърво дренаж нарушение, хиповентилация, промените в хемодинамика. При това заболяване е свързано с ендогенна инфекция (повечето пневмония или Haemophilus грип).
Това се наблюдава след операция, най-различни заболявания, при които е необходимо дълго време, за да бъде без движение в легнало положение, или невъзможно да се движи (например, тромбоза на мозъчните съдове, прехвърлени инфаркти и инсулти), заболявания на крайниците, в която животното не може да устои на заболяването заразни и паразитни природата , остри интоксикации. Фактори, които допринасят за развитието на ипостасното пневмония:
* Липса на функциониране на дихателната система поради поддръжка продължително клетка и недостатъчно или не упражнение, което води до недостатъчни развиващи изглаждане алвеоли.
* Хиповитаминоза А, D.
* Микрофлора обитаващи дихателните пътища и активира отслабена тяло (стрептококи, стафилококи, пневмококи, diplococci, sartsiny и др.).
Появата на заболяване е причинено от ниска естествена устойчивост на млади животни, и следователно по-ниска устойчивост и светлина gipopnevmatoznyh atelektaticheskih части от малкия брой на мигли епител на лигавицата на дихателните пътища, което е благоприятна среда за развитието на патогенни микрофлора. Продължителното лежи недоразвит животно набраздени затихване на мускулния тонус и бронхиалната гладка мускулатура доведе до драматично отслабване вентилация с намаляване на повърхността на червата тяло и по-нататъшно развитие и ателектаза случи ипостас където възпаление огнища.
Причините за стагнацията може да бъде болест на сърцето, тежко увреждане на сърдечния мускул и някои други патологични състояния. Най-често в застой въз основа на ясно изразена стеноза на лявата predserdnozheludochkovogo дупките.
В немощни, неподвижни пациенти (особено в следоперативния период), понякога може да се развие пневмония ипостасното, често двупосочна, дължащи се на бронхиална дърво дренаж нарушение, хиповентилация, промените в хемодинамика. При това заболяване е свързано с ендогенна инфекция (повечето пневмония или Haemophilus грип), потоци malosimptomno "припокрива" явления увеличават астения, летаргия и без активно откриване и лечение могат да доведат до смърт на пациента.
Само като патогенни фактори са: лоша циркулация в малкия кръг, лоша вентилация на белите дробове (с развитието на границата ателектаза), намалява устойчивостта на организма под въздействието на озона основното заболяване
Генезисът на водещата роля се играе не от "стагнация" на кръв и нарушение на вентилацията, запушване на бронхите слуз.
Заболяването протича бавно, "припокрива" феномена на увеличаване астения, летаргия. телесната температура се повишава и ако и след това само малко - да subfebrile. Брой на храчки малък. Когато nizhnezadnih удара на белите дробове разкри притъпяване. Дишането спокойна, слушаше изобилие глоба и sredpepuzyrchatye хрипове. Левкоцитоза е рядкост, СУЕ, обикновено не се увеличава. Клиничната картина е често носен, диагностициран от появата на влажни хрипове.
Рентгенови семиотиката се характеризира с редица допълнителни симптоми, които характеризират ипостасното пневмония. Те са следните:
1. Намаляване на прозрачност на базалните части на белодробните полета върху едната или двете страни. Горната граница на тези спирания на тока неясни, по-нисък - слива с диафрагмата.
2. Coast - диафрагмална синуси са слабо диференцирани или дори не диференцирани.
3. плевралната кухина акумулира течност (трансудат, ексудат).
"Застойна пневмония" радиационна симптоматика № показани в таблица 1.
Фиг. 1: Схема на ипостасното пневмония при хора
Фиг.2. Ипостасното пневмония. Микро-.
Лечение и профилактика:
Най-честите причинители на пневмония при урологични пациенти са Е.коли, Proteus, Enterococcus, Пс. Aeruginosa; пациентите бронхопулмонарна патологии - Klebsiella, Pseudomonas Aeruginosa, Enterococcus; в оперирани пациенти - стафилокок. ауреус, Е.коли, Proteus, Pseudomonas; Y gematolo кал пациенти - Е.коли, Klebsiella, Pseudomonas Aeruginosa, Staph. ауреус.
Лечение на фокусна пневмония. Най-ефективните антибиотици (пеницилин, стрептомицин, тетрациклин лекарства, хлорамфеникол), особено в началото на назначаването на тях. При избора на антибиотик, се препоръчва да се ръководи от резултатите от определяне на чувствителността към него микробна флора. Предимство на използването на сулфонамиди (5-6 грама norsulfazola или сулфадимидин, sulfadimethoxine една грама на ден). Когато суха кашлица назначава кодеин, етилморфин хидрохлорид (dionin), банки, горчица. Етапът на разделяне се използва отхрачващи средства (thermopsis, бяла ружа, Ipecac) алкални разтвори. Препоръчително е кислород терапия. Когато грип пневмония използва поливалентен грип специфичен серум необходима физиотерапия, особено когато ипостасното пневмонии, добра вентилация, добро хранене. Ако е необходимо, да определи сърдечносъдови агенти.
Следоперативни животни, които nahodtsya дълго време в легнало положение се препоръчва да се обърне на всеки 2 часа. Това ще подобри кръвообращението, предотвратява образуването на язви налягане, екзема и предотвратява развитието на gipostatichekoy пневмония.
За да се избегне ипостасното (застойна) пневмония първо място е необходимо да се осигури на животните добра вентилация. И най-лесният, най-евтините и рентабилен начин да го управлява - да се осигури на животните активен физически упражнения през цялата година.
Списък на използваната литература: