Дрозд симптоми, знаци, причини за, методи на лечение, вулвовагиналната кандидоза
Образование и професионална дейност
Научни и практически интереси: рак, лапароскопска гинекология, бременност, лечение на стерилитет, Ултразвукова диагностика на гинекологични патология.
В научната концепция на млечница
Вулвовагинална кандидоза ( "млечница") - е инфекциозно заболяване, на вагината и вулвата, причинени от дрожди Candida (обикновено кандида албиканс). Около 70% от жените поне веднъж в живота си се сблъскват с вулвовагиналната кандидоза или млечница. В структурата на разпространението на женската полова система, болест на млечница тя е на второ място след бактериална вагиноза. Както при млечница бактериална вагиноза заболяване не е полово предавани инфекции, и е нарушение на нормалната вагинална микрофлора.
Колпоскопска млечница картина
Причините за млечница болестното
Разграничаване ендогенни и екзогенни причини за млечница (вулвовагинална кандидоза).
Ендогенни причини за млечница, включват:
- причини fiziologichekie (менструация, бременност). Много често в първия епизод на вулвовагиналната кандидоза се празнува по време на бременността, поради хормоналните промени в организма.
- ендокринни заболявания (диабет, хипотироидизъм)
- състояние imunodefetsitnye (рак, хематологични заболявания, ХИВ-инфекция)
- Стомашно-чревни заболявания, алергични заболявания
Сред екзогенни причини млечница освобождаване:
- продължително неконтролирано антибиотик
- продължителна употреба на комбинирани орални контрацептиви с висока доза на естроген
- носенето синтетични дрехи, използването на превръзки
Също така е възможно да се прехвърлят Candida от майка на дете по време на бременност и раждане.
Видове и симптоми на млечница
Следните видове гъбични инфекции и техните симптоми:
- Bessimtomnoe носител. Характеризира се с липсата на ясно определена клинична картина, но петна чрез микроскопско изследване се определят от гъбички от рода Candida.
- Остра вулвовагиналната кандидоза. Основните симптоми на остра вулвовагинална кандидоза са силен сърбеж и изгаряне на вулвата и вагината, дебелина сирене освобождаване, зачервяване (зачервяване) и оток на вагината и вулвата.
- Хронично рецидивираща вулвовагинална кандидоза. Тази диагноза се поставя в случай на рецидив на болестта в продължение на най-малко четири пъти годишно. Този вариант е най-трудна за лечение.
Често в комбинация с вулвовагиналната кандидоза, бактериална вагиноза. В този случай, освен Candida в намазка се определят, Gardnerella и други анаероби.
Диагностични методи млечница
Основните методи за диагностика на млечница са:
- Микроскопско (определяне на гъбични спори и го мицел в намазка оцветени от Грам)
- Културата (инокулиране на културална среда). Това дава възможност да се определи вида на гъбички и неговата чувствителност към противогъбични лекарства.
- Колпоскопска (изследване на влагалището и шийката на матката с помощта на специална оптична система). При лечение на вагинална разтвор Lugol в засегнатите райони определени melkltochechnye yodnegativnye части ( "грис").
лечение млечница
Лечение млечница (кандидозна вулвовагинит) може да бъде локално или системно. Понастоящем разработени редица противогъбични средства.
При остър кандидозна вулвовагинит местна терапия използва д (Gino-Певара, комплекс Makmiror, клотримазол), или системна терапия (Diflucan флуконазол или една капсула доза 150 мг)
По време на бременност е възможно само локално лечение на млечница. Избор на лекарството през първото тримесечие е Pimafutsin. Във втория и третия ГИНО-Певара.
За рецидивиращи форми на заболяването изисква едновременното приемане на локални и системни противогъбични лекарства. Ако е възможно, е необходимо да се идентифицират и отстраняване на причината за хронична вулвовагиналната.
Когато се комбинират вулвовагинална кандидоза и бактериална вагиноза трябва препарати за лечение, които съчетават противогъбични и антибактериални свойства (свещи Hexicon, бетадин, Terzhinan, нео-Penotran и други).