Увеличението на симптомите на щитовидната жлеза, типове третиране
На предната част на шията под кожата е щитовидната жлеза. Това ендокринна орган с форма на пеперуда. Щитовидната жлеза е с две издатини (вдясно и вляво) и провлака.
Обикновено обемът на простатата не е много голяма. Дори и в постно хора контури на акции и провлака не са видими по врата. размер Нормална функция на щитовидната жлеза не е видимо за другите, и клиницисти с една проста проверка. Нормално обем на тялото според САЩ: жените - до 18 см при мъжете 3. - до 25 cm 3.
Поради различни патологични процеси обем щитовидната тъкан може да бъде увеличена. Извънгабаритни ендокринна органи водят до промяна във външния вид и появата на други неприятни симптоми.
Увеличението на щитовидната жлеза се нарича гуша. Това патология предизвика различни заболявания. Гуша се случва, когато недостиг на йод, автоимунен хронично възпаление, болест на Грейвс, субакутен тиреоидит и т. D.
Причините за уголемяване на щитовидната жлеза могат да зададат ендокринолог. За точна диагноза винаги изисква изпит (кръвни изследвания, ултразвук, и така нататък. Г.).
Защо има гуша в недостиг на йод
щитовидната жлеза е много чувствителен към недостиг на йод. Дори и лек дефицит на този химичен елемент може да доведе до увеличаване на щитовидната тъкан. В този случай, хипертрофия на простатата, може да се счита като защитен механизъм. По-голямо количество от ендокринни клетки улавя и използва 100% от наличните йод.
Появата на гуша в част помага на човек да се адаптира към живота в неблагоприятни условия. В същото време, тази защитна реакция е несъвършен. Излишък от жлезиста тъкан компресиране околните тъкани, и в крайна сметка се появи в фракции възли. Тези ефекти често се нуждаят от оперативно лечение.
В допълнение, хипертрофирано тъкан не винаги е в състояние да поддържа баланса на хормоните на щитовидната жлеза в организма. Ако йод се доставя веднъж много, разработване на хипертиреоидизъм. Ако храната и водата са изключително бедни в този микроелемент, това може да доведе до хипотиреоидизъм.
Други причини за разширяване на щитовидната жлеза
Гуша може да се диагностицира при пациенти, които получават достатъчно йод. Например, често причината, че щитовидната жлеза се увеличава, е нарушение на имунитета.
Защо има гуша, когато повреда в защитните сили на организма? Immunity обикновено произвежда антитела срещу чуждия протеин (вируси, бактерии, гъбички). Ако защитните клетки случайно погрешно за "аутсайдери" ендокринни клетки от щитовидна жлеза, която се развива автоимунна възпаление.
Тази реакция се случва, когато:
- "Заболяване (базедова болест на Graves);
- хроничен автоимунен тироидит;
- следродилна тиреоидит и т. г.
Възпалението води до оток на тъканите. Желязото се натрупва междуклетъчната течност, застояла кръв, лимфа. В допълнение, антителата разрушават здравите thyrocytes. На тяхно място се разраства съединителна тъкан. Ако тези влакна се образуват чрез много, се увеличава на щитовидната жлеза в обем по същество. В резултат на тази реакция - образуване на гуша.
Базедова болест различава от други автоимунни процеси специални свойства, присъщи антитела. В DTZ кръв разкрие фактори, насочени срещу TSH рецептор (тиреоглобулин). Тези антитела са способни да се свързват към тироидни клетки и стимулира тяхната хипертрофия.
Гуша наблюдава и като следствие на възпаление се дължи на бактерии, вируси и други подобни. Г. Увеличението на щитовидната жлеза за остра и подостра тиреоидит обикновено са временни.
степен на заболяването
Степента на нарастване на обема на простатата оценява чрез различни методи.
преди няколко десетилетия в България OV класификация използват главно Николаев. Тази методика предвижда 5 степени на тежест на културата:
- 0 градуса - обем на простатата е нормално, не се определя от палпация (палпация) Neck лекар;
- Клас 1 - щитовидната жлеза не се забелязва с просто око, се открива само по своята провлак;
- степен 2 - провлак, а понякога и да споделят забележим при преглъщане, палпация на шията, когато целият желязо се определя;
- 3 степен - под формата на желязо забележим пациент "дебел врат," жлезиста тъкан се определя чрез палпация;
- 4-та степен - предна повърхност на шията се деформира поради очевидни shchitovidki вериги;
- ниво 5 - огромна гуша.
Класификация OV Николаев е малко по-сложна. Той се счита за много строг, тъй като следи от 1-2 градуса на гуша от тази техника са намерени в 80-90% от всички възрастни.
В момента, както в България и по света активно се използва различна система - СЗО класификация.
Тази техника включва само увеличение с 2 градуса на щитовидната жлеза:
- 0 градуса - не култури;
- Клас 1 - видимо увеличение не shchitovidki;
- степен 2 - Струма забележим, когато се гледа в нормално положение на врата.
Клас 0 е характерно за всички здрави деца и възрастни. Гуша не, ако щитовидната жлеза не се открива чрез палпация или малък обем. Нормата е размерът на всяка акция е не по-голям от дисталния фаланга на палеца.
Признаци 1 възникнат с висока степен на тъкан от 15-40%. Такова Струма практически доставя дискомфорт за пациента. 1 на компресия и всички пациенти с възли на щитовидната жлеза, ако откъслечни образование не се деформира шията. Лечението зависи от причините за заболяването. Увеличаването на тялото на този етап се поддава често консервативен изложен (без операция).
2 степен е значително увеличаване на щитовидната жлеза. Тази култура е очевидно за другите и не може да остане незабелязано от пациента. Лечението обикновено хирургично.
Тежестта на заболяването обикновено се определя от степента на увеличение на щитовидната жлеза. Все пак, това не е единственото нещо, което трябва да се разглежда при избора на лечение.
Гуша и хормоналния статус
Разширяването на щитовидната жлеза може да се комбинира с различни хормоналния статус. При много пациенти, синтеза на тироксин и трийодтиронин остава нормално. Но също е нарушение на хормоналния баланс, са доста често срещани.
Ако реколтата може да бъде:
- еутиреоидни (нормални хормони);
- Хипотиреоидизъм (ниско тироиден хормон);
- хипертиреоидизъм (твърде много хормон).
Еутиреоидни обикновено се диагностицира с ендемична гуша, причинени от леки до умерени недостиг на йод. Това заболяване е много широко разпространена във всички региони на България. Симптомите на заболяването са свързани само с растежа на културата.
Хипотиреоидизъм е свързана с хроничен автоимунен тироидит. дефицит на хормон се генерира в резултат на продължителна възпалителна реакция в жлеза. Най tireotsitov умира. Останалите клетки не може да произвежда достатъчно хормони.
- суха кожа;
- загуба на коса, вежди, мигли;
- наддаване на тегло;
- подуване;
- сънливост;
- летаргия;
- намаляване на жизнеността;
- слаба памет;
- намаляване на умствените способности.
Когато културата се дължи на Базедова болест, а напротив, наблюдава тиреотоксикоза. Това състояние е свързано с стимулиране на thyrocytes специфични антитела (TSH рецептор). Ендокринни клетки произвеждат много тироксин и трийодтиронин.
В резултат на това пациентът се оплаква от:
- безсъние;
- променливо настроение;
- раздразнителност;
- тревожност;
- слабост;
- загуба на тегло;
- постоянно изпотяване;
- треперене на тялото;
- ускорен пулс.
симптоми на гуша
Щитовидната разширяване може да бъде асимптоматични или причини много неудобство за пациента.
Симптомите зависят от:
- размер на простатата;
- анатомичната структура на шията;
- хормоналния статус.
Самото увеличение на пациентите с щитовидната жлеза са засегнати поради компресията на околните тъкани или козметичен дефект.
Механично сгъстяване на органи врата и кораби, за които:
- в щитовидната екран повече от 30 cm 3;
- с ретростернална гуша (дори когато обем от 30 cm 3).
В повечето случаи shchitovidka 30-50 см 3 не стиска околните тъкани. Желязо е сърфактант, обаче не се прищипват съдове, ларинкса, хранопровода. Дори и огромен размер гуша от 100 cm 3 не може да попречи на движението на кръвта, гълтането и дишането. Решаващата роля на индивидуалните анатомични характеристики.
Това е особено важно място на простатната жлеза. Ако е ниско, и тъканта се простира отвъд ръба на гръдната кост, тогава вероятността за компресия увеличава драстично.
Ако се появи изстискване, пациентът има определени симптоми и оплаквания.
Последиците от тази компресия:
- задушаване;
- "Буца" в гърлото при преглъщане;
- суха кашлица;
- подуване на лицето;
- главоболие и световъртеж;
- надраскан гърлото.
Тези симптоми на разширяването на щитовидната жлеза не са строго определени и могат да се появят в други заболявания.
Например, усещане за буца в гърлото е остеохондроза, аритмия, гастрит. Задавяне и кашлица възникне в бронхиална астма и други белодробни заболявания.
диагностика на гуша
Повишена щитовидната жлеза се диагностицира чрез ендокринолози и други лекари. За да подозират, че заболяването е достатъчна проверка и шията чувство.
За диагностиката на пациента се препоръчва:
- Щитовидната ултразвук;
- анализи за TSH, T; и Т3.
По-рядко, Вашият лекар може да даде насока на томография врата, сцинтиграфия, рентгенови лъчи на хранопровода с барий и така нататък. Г.
лечение на болестта
Във всяка ситуация ендокринолог избира оптималния метод за лечение на гуша.
Разширяването на щитовидната жлеза може да бъде отстранена:
- хирургично;
- консервативна;
- радиоактивен йод.
Операцията се извършва при огромното размера на културата, изразена козметичен дефект или механично пресоване.
Таблетите се опитват да лекуват гуша. Премахване на разширяването на щитовидната жлеза при това заболяване помощ, за да йодни препарати и синтетичен тироксин. Често предпише комбинация от тези средства.
Радиоактивно йод - ефективен метод за лечение на гуша в базедова болест. В други случаи, изотоп терапия не е показана.
Ако гуша пациент, а лечението не се провежда, а след това вероятността от неблагоприятни здравни ефекти се увеличава. Пациентските образование лицето възли, нарушена хормоналния статус, претърпени влошаване на здравето.
лечение гуша обикновено е сложен и отнема много време. Дори и след операция или радиоактивен йод напълно нарушения на щитовидната жлеза продължава. Пациентите се нуждаят от редовни консултации с ендокринолог, ултразвук, кръвни тестове. В някои случаи, лечението се предписва таблетки (хормон заместваща терапия).