Какво е еко и дали тя може да се направи безплатно

Общо в света в момента има около 80 милиона двойки, които не могат да заченат по естествен път, от които 6 милиона са в България. Но, благодарение на развитието на медицината, безплодни двойки имат възможност да станат родители, като се използва метода на оплождане ин витро (IVF).

Обикновено, естествено оплождане настъпва, както следва: един път месечно, яйцето се освобождава в маточната тръба, където има шанс да се свържете с сперматозоидите, а след това може да се образува ембриона. За съжаление, в някои случаи този съдбовен среща не е възможна. Фактори, влияещи върху плодовитостта може да са различни, ние ще ги обсъдим по-късно. За да се преодолеят някои от тях се възползват от лечение или операция, но понякога има само един вариант - ин витро оплождане (съкращение - ECO). Латинска екстра - «изключване», корпус - «тяло», с други думи, това е концепцията на женското тяло.

Какво е безплодие?

Съществуват няколко вида на безплодие:

1. Основно безплодие - ако една жена живее в продължение на една година на редовен сексуален живот, без контрацепция и не разполага с бременността.
2. Средно безплодие - ако една жена миналата бременност напредваше, но сега навън, въпреки редовен полов акт без контрацепция в продължение на година.
3. Абсолютната безплодие при жените - възможността от бременност е изключено поради липса на репродуктивните органи (матка, яйчници), или малформации.

Според статистиката, 45% от безплодие са причинени от проблеми в женското тяло, 40% - при мъжете, 10% са взаимни фактори. Все още има мистериозен 5% - в случаите, когато, независимо от развитието на съвременните диагностични техники, лекарите не могат да определят точно причината за безплодие.

Какво е безплодие и защо се случи?

По отношение на гинекологичните счита безплодни двойки, в които жената в детеродна възраст, бременност, не се случва след една година на редовен полов акт без контрацепция.

Причините за безплодие при жените са много, но най-често се идентифицират два (30-40% от всички случаи):

1. ендокринната фактори на женското безплодие - хормонален дисбаланс. Основният проблем: провала на яйчниците, потискането на овулацията, невъзможността да се образуват и освобождаването на яйцеклетката.

2. tuboperitoneal фактор в женското безплодие - проблеми с фалопиевите тръби, сраствания около яйчниците и тръбите. Понякога причината за безплодието може да бъде само един от тези фактори: извънматочна или перитонеална, но по-често те са взаимно свързани.

Има и други причини за безплодие, толкова по-често:

3. матката, шийката на матката фактор на безплодие при жените - в нарушение на ендометриума и слой на мускулите, стесняването на цервикалния канал.

4. имунологични фактори на женското безплодие - жени развиват антитела от организма да се бори със спермата.

5. Идиопатична (или безплодие при жените с неизвестен произход) - по неизвестни причини.

По-старите жената, толкова по-голяма вероятността за безплодие: през последните 30 години - 8%, в 35-те години - 12% за 40 години - 35% от 45 години - 85%. Разбира се, тази извадка данни, но те ясно отразяват тенденцията. И скоростта на безплодие при жените се увеличава. Така че, през последните 5 години той се е увеличил с 15%.

Мъж безплодие също е причинена от ендокринни фактори, имунологични фактори, предавани по полов път болести. идентифициране на причината за безплодието често не е толкова просто. За да направите това, лекарят трябва да притежава богат опит и познания не само в гинекологията, но и в свързаните с тях области (грижи, ендокринология), за да могат да се обобщят всички данни, пълен анализ и да предлагат на пациентите най-подходящият начин за решаване на проблема.

Аз трябва да кажа, че ин витро лекарите са в състояние да контролират процеса на зачеването и имплантиране на ембриона в матката, което дава възможност на жената да продължи бременността, дори и преди всички опити бяха неуспешни и не е било възможно да се установи причината. По този начин, IVF заобикаля правилния набор от фактори, които пречат на бременността, което увеличава вероятността от зачеване.

Как ин витро оплождане (IVF)?

IVF се състои от няколко задължителни стъпки.

На първо място да извършат цялостен гинекологичен преглед, за да се определи състоянието на здравето на пациента, направете необходимите тестове.

Ако няма противопоказания, са прехвърлени на първия етап от IVF - харчат стимулация на яйчниците. с помощта на спринцовка фоликулостимулиращ хормон се прилага, след което яйчниците са активно настроен да работи и отглежда фоликули в рамките на който зрялата яйцеклетката и обикновено няколко.

доза, приложена хормони обикновено са доста големи - това е направено нарочно, за да увеличи шансовете за успешен резултат. Но е важно да се намери баланс, защото твърде активна стимулация може да бъде опасно. Например, съществува риск от развитие на синдром на овариална хиперстимулация (OHSS) - сериозно усложнение на ин витро, в което увеличението на яйчниците по размер, има влошаване на общото състояние на организма. За да се предотврати тази ситуация се извършва индивидуален избор на дози стимуланти се наблюдават и техния ефект върху тялото.

След стимулация на яйчниците, лекарите от известно време следи отблизо развитието на фоликулите с ултразвук. Когато яйцето зрее, идва следващия етап. Под ултразвуков контрол лекар прави пункция на яйчниците специална игла и извлича яйцето, а след това ги поставете в специални контейнери и магазини. А пункция се извършва за няколко минути под местна или обща анестезия, не се изисква хоспитализация. Това е може би една от най-важните моменти в ин витро оплождане, тъй като от това зависи до голяма степен от успеха на събитието.

Мъжът също трябва първо да премине проверка, която включва тестове за инфекции и вируси, наличието на хронични заболявания и сперма. Лекарите се интересуват от силата на звука и киселинност на сперматозоидите, брой сперматозоиди и подвижността. Ако поне един от тези показатели е счупен, а след оплождането може да бъде проблем. За успешното зачеване, човек трябва да е активен на спермата. Обикновено след еякулацията те се движат със средна скорост от 45 km / h, но понякога тези клетки губят дейност и не може да достигне маточните тръби. Въпреки това, дори и това не изключва възможността за зачеване: съвременните медицински технологии дават възможност за оплождане в присъствието на най-малко един активен сперматозоиди - го намерите доста вероятно, имайки предвид, че 1 мл сперма съдържа средно 60 милиона сперматозоиди.

След като желаният генетичен материал, получен от майката и бащата, следващата стъпка - оплождане. Изкуствено осеменяване чрез инжектиране на сперма един наречен ICSI: яйце поставени под микроскоп, се определят чрез използване micromanipulators, след специална игла пробива обвивката яйце и се въвежда в клетката на сперма, получават се ембрион.

Ако много активни сперматозоиди, ин витро оплождане процес е проста: в специална лаборатория капацитет поставя яйцето, след това добавете пипета за всяка активна сперма, в резултат на концепцията и в резултат на ембриона. Те са прехвърлени в специална инкубатор, където в средата те растат и се развиват в рамките на няколко дни под наблюдението на лекари. Ако развитие е нормално, няколко ембриони са избрани за трансфер в матката на жената.

Основната задача в този момент - изберете най-добрите, най-изгодните елементи (обикновено 2-3). Много зависи от опита на специалист. Трансфер на ембрионите в матката се осъществява без анестезия, тя е практически безболезнена манипулация не изисква хоспитализация.

Подкрепа след ембриотрансфера в матката

Размерът на помощта се определя индивидуално, в зависимост от това, което е причинило безплодие. Например, ако причината е сраствания или маточните тръби проблем - подкрепа ще бъде минимално, тъй като ембрионът е в утробата, и той не го заплашва. Ако проблемът не е свързана с ендокринни фактори, подкрепата ще бъде активен, тъй като това може да се случи по друг начин отхвърляне от организма на ембриона.

Науката не стои на едно място, и ин витро технологиите непрекъснато се подобрява. Например, днес има възможност яйцеклетки и ембриони запазване за по-нататъшна употреба след известно време, е възможно диагностика на наследствени заболявания в ембриона преди имплантация и отстраняване на ембриона при многоплодна бременност.

Дали IVF?

Технологията на ин витро оплождане, разбира се, прогресивно, но нито един лекар не може да гарантира резултата. В допълнение, двойки, които се опитват да забременеят чрез този метод, средно по три опита да направи преди усилията им ще бъдат успешни. Статистика на този въпрос е, както следва: провежда ежегодно в Европа, на около 300 хиляди ин витро цикъла, от които 25% в края на бременността. В САЩ харчат повече от 100,000 цикъла годишно, бременност се среща в 32% от случаите. В България се извършва на около 10 000 цикъла на година, като 26% от случаите успешно. Въпреки това, тази обща цифра, включително всички случаи на ин витро оплождането, докато вероятността за успех е до голяма степен зависи от първоначалната причина за безплодие.

Колко струва ин витро?

Какви са индикациите за ин витро?

• тръбите безплодие (в отсъствието на фалопиевите тръби или тяхното запушване);
• имунологични форми на безплодие;
• синдром на поликистозни яйчници;
• различни видове ендометриоза;
• различни форми на мъжко безплодие;
• неизяснен стерилитет.

Когато IVF не трябва да се направи?

IVF не се извършва, ако има:

• психично заболяване, е противопоказание за извършване на бременност и раждане;
• вродени малформации или придобити деформации маточната кухина, които пречат на имплантиране на ембриона или детеродна;
• тумори на яйчниците;
• доброкачествени маточни тумори, изискващи оперативно лечение;
• остри възпалителни заболявания;
• злокачествени новообразувания.

Фото източник: Shutterstock