Церебрални симптоми атаксия и каузи

Церебрална атаксия - наследствено заболяване, характеризиращо се с хронична прогресивна разбира се. Заболяването е автозомно доминантен начин на наследство с високо проявление на мутантния ген.







Симптомите на церебрална атаксия

Заболяването се проявява в периода от 20 до 45 години. Атаксия се характеризира с динамичен и статичен церебрална форма на заболяването, пирамидални разстройства (спастичен повишен мускулен тонус, намалена сила в мускулите на крайниците, често по-ниско, патологични пирамидални рефлекси, периостална и мускулно-сухожилна хиперрефлексия), понякога нарушения околомоторна (парези abducens, птоза, конвергенция слабост и и т.н.). Атрофия на зрителния нерв и ретината пигмент дегенерация, има намаляване на зрителната острота и загуба на зрението област.

Симптомите на болестта е да се намали интелигентност. Доказателство за нарушена дълбока ставни и мускулни чувствителност, като правило, не.

Остра некоординираност може да се дължи на лезии на малкия мозък, или неговите връзки към ствола (церебеларна атаксия), нервни влакна, носещи дълбоко чувствителност (сензорна атаксия) вестибуларна система (вестибуларния атаксия), фронтален лоб и свързани субкортикални структури (предна атаксия). Той може да бъде проява на истерия.

Симптомите на остра церебрална атаксия

Болестта се проявява с нарушено равновесие, разходки и координация в областта на крайниците. Поражението на структурите от централната линия на малкия мозък в атаксия на малкия мозък, придружени от:

дизартрия по вид скандираха реч (бавно и монотонно реч, белязан от акценти върху всяка сричка)

тремор на тялото и главата,

неравновесие в проба Ромберг

характерна промяна в разстояние (по-широко раздалечени крака с люлее торса от страна до страна).

Поражението церебрални полусфери с церебрални симптоми атаксия причинява gemiataksiyu ипсилатералния с нарушена движения точност (dysmetria придружено mimopopadaniem) и намерението тремор (възникващи в последния етап на целенасочено движение), които се намират в paltsenosovoy и коляно-петата проби. В същото време често разкри хипотония и намалена сухожилни рефлекси.

Нарушенията се разхождат в знак на атаксия

Неравновесие и ходене може да се появи внезапно при пациенти с хипертония с исхемични лезии на базалните ганглии, таламуса, горната багажника карта, понякога с двустранни лезии на фронталните лобове. Такива пациенти могат активно да се движат краката си в легнало положение. Но когато се изправяте не може да направи без подкрепата на най-малко една крачка или да останат на краката си. А информация история (дългосрочно хипертония), възраждане на сухожилни рефлекси крака, paratoniya (устойчивост на пасивни движения), захващащи рефлекси улесни диагнозата в такива случаи.

Нарушенията разходка - един от класическите прояви на истерия. В полза на психогенна характер на симптомите може да показва тяхната изменчивост, в зависимост от ситуацията чудат походка, за разлика от обичайните опции атаксия и по-точно се демонстрира способността на пациента да се балансира на ръба на падане, а не дисбаланс. Истерични симптоми рядко се срещат в изолация - те обикновено се комбинират помежду си или да заменят помежду си. Пациентът може, например, да открият заедно с церебрална атаксия psevdoparez, мутизъм, нарушена чувствителност на функционален тип. Той също така се характеризира с наличието на демонстративен личностни черти, "детинска безразличие."







Допълнителни видове заболявания и техните симптоми

Остър вестибуларен атаксия обикновено придружени с въртене световъртеж, замаяност, гадене или повръщане, нистагъм, понякога загуба на слуха. Атаксия тежест се увеличава, когато положението на главата и ствола, очни ъглите. Пациентите се избягват резки движения на главата и леко променят позицията на тялото. В някои случаи се наблюдава тенденция да падне към засегнатата лабиринта. Координация в ръцете не са засегнати. Причината за остра церебрална атаксия форма вестибуларния е най-често периферна vestibulopathy рядко стволови инсулт или базиларна мигрена.

Остра сензорна атаксия. придружаващия нарушение на ставни и мускулни и вибрации чувствителност се случва, когато сензорна полиневропатия остра пост-инфекциозни, паранеопластичен или токсичен произход, поне в или компресия на възпалителните лезии на гръбначния мозък. За чувствителна церебрална атаксия се характеризира с рязко покачване на нестабилност, когато изключите мониторинг на (затваряне на очите).

Диференциална диагноза на симптоми на церебрална атаксия се извършва:

Причините за болестта

Причина за остра церебрална атаксия могат да бъдат различни патологични състояния, най-често:

Интоксикация лекарства - лекарства литиеви, антиепилептици (фенитоин, барбитурати, карбамазепин, етосуксимид), бензодиазепини; токсични вещества (живак, органични разтворители, синтетично лепило, бензин, цитостатици). Атаксия, че често е придружено от сънливост или объркване.

Малкия мозък инсулт, като причина за церебрална атаксия, ранно откриване, което може да спаси живота на пациента. Инфаркт на малкия мозък е следствие от тромбоза или емболия церебрални артерии, простиращи се от гръбначния артерия или базиларната. То се проявява gemiataksiey и мускулна слабост на засегнатата страна, главоболие, виене на свят, нистагъм, дизартрия, и признаци на съпътстващи поражения на барел - ограничена подвижност на очните ябълки, слабост на мускулите на лицето или лице нарушение на чувствителност на засегнатата страна, понякога хемипареза или gemigipesteziey на противоположната страна.

Като резултат от бързото увеличение на подуване компресия може да произтича от развитието на кома и задръстване на малкия мозък на сливиците в изрезка тилен с фатален изход, който може да бъде предотвратена само чрез хирургична интервенция. Имайте предвид, че церебрална атаксия може да бъде проява на по-благоприятна развитие на миокарден продълговатия мозък, което също води Хорнър (миоза, горен клепач птоза) синдром, намаляване на чувствителността на лицето, пареза на мускулите на ларинкса и фаринкса на страната на разрушаване и прекъсване на болка и чувствителност температура gemitipu на противоположната страна (синдром на Валенберг - Zaharchenko).

Кръвоизлив в малкия мозък често се дължи на хипертония и се проявява внезапно интензивно главоболие, повръщане, виене на свят, атаксия. Показват мускули схванат врат, нистагъм, понякога - да се ограничи движението на очните ябълки към унищожение, потисничество и роговицата рефлекс пареза на лицевите мускули от засегнатата страна. Увеличава бързо с развитието на депресия на съзнанието кома. В резултат на компресия на багажника са прикрепени повишен тонус в краката и анормални stopnye знаци. В някои случаи фатални само хирургия (хематом евакуация) може да бъде предотвратено.

Инфекциозни или пост-инфекциозни фактори за атаксия

Церебрална атаксия може да бъде израз на вирусен енцефалит, остър дисеминиран енцефаломиелит, церебрална абсцес. При деца след вирусна инфекция (особено често след варицела) може да се развие остра церебрална атаксия, проявява най-вече в нарушение на статиката и ходене. Това състояние се нарича остра церебрална и пълно възстановяване обикновено е пълен в рамките на няколко седмици или месеци.

Болестта често е свързана с недостиг на витамин В1. най-често се причинява от алкохолизъм. Причината за разработване субакутен церебеларна атаксия може да бъде тумор, включително
  • метастазирал,
  • множествена склероза,
  • субдурален хематом.

Още статии по темата: